ABSTRACT Introduction: Cerebrovascular disease seriously compromises the performance of activities of daily living. It represents a daily, medical, social and economic problem, an enormous burden for the patient, the family, as well as for society. It generates high costs for the public health of any state or country and forces to take rational behaviors to improve the health condition of the population. Objective: To characterize significant aspects of cerebrovascular disease related to aging with a view to decision making. Development: The search for information was carried out in a basic and advanced way in publications of indexed journals, in addition to EBSCO Hots, Pubmed and SciELO databases in English and Spanish. The search term used was: cerebrovascular disease, rnaging, cost per disease and decision making. Conclusions: Most cases of the disease occur as age increases, with displacement to earlier ages of life, and it is highly generative of disability, both physical and cognitive, and long-term care. It is necessary to be able to design an adequate policy in the distribution of resources and to compare the cost relation according to results with respect to the different protocols, therapeutic diagnoses, prevention, among others. It highlights the need for information on the costs associated with the disease and health technologies, with the aim of providing scientific evidence for decision making.

RESUMEN Introducción: La enfermedad cerebro vascular compromete de forma seria la realización de las actividades de la vida diaria. Representa un problema cotidiano, médico, social y económico, una enorme carga para el paciente, la familia, como para la sociedad. Genera costos elevados para la salud pública de cualquier Estado o país y obliga a tomar conductas racionales para mejorar la condición de salud de la población. Objetivo: Caracterizar aspectos significativos de la enfermedad cerebro vascular relacionados con el envejecimiento con vista a la toma de decisiones. Desarrollo: La búsqueda de información se realizó de forma básica y avanzada en publicaciones de revistas indexadas, además de bases de datos EBSCO Hots, Pubmed y SciELO en idioma inglés como en español. Fue utilizado el término de búsqueda: enfermedad cerebro vascular, rnvejecimiento, costo por enfermedad y toma de decisiones. Conclusiones: La mayoría de los casos producto de la enfermedad ocurren conforme al incrementa la edad, con desplazamiento a edades más tempranas de la vida, es altamente generadora de discapacidad, tanto física como cognitiva y cuidados a largo plazo. Resulta necesario poder diseñar una política adecuada en la distribución de recursos y comparar la relación costo según resultados respecto a los diferentes protocolos, diagnósticos terapéuticos, prevención, entre otros. Resalta la necesidad de contar con información sobre los costos asociados a la enfermedad y tecnologías sanitarias, con el objetivo de ofrecer evidencia científica para la toma de decisiones.

The acute leukemias are an heterogenous group of malignant hemopathies diseases characterized by excessive proliferation of an inmature cellular clon. Depending of the myeloid or lymphoid origin of such clon, the acute leukemia could be classified in myeloid or lymphoid respectivement. However, there are cases of acute leukemias with mixed phenotype where immunologic markers of more than on elineage are present. In the patient of this report was founded a mixed immunophenotype pattern by flow cytometry and the entity was classified as acute hybrid lymphoid B/ mieloid leukemia. Basedon theinicial diagnostic of acutelymphoidleukemia, the molecular studydiscoveredthepresence of E2A-PBX1 fusion gen. That molecular anomaly is formed as consequence of a traslocation between the1 and 19 chromosomes. The patient, a child of 20 months, died 12 days afte rthe first clynic symptoms begining. E2A-PBX1 fusion gen is associated to unfavorable outcome, mainly because the severe damage at the central nervous system as in fact it occurred. Until it was possible review, no any similar report was founded about a case of acute hybrid lymphoidB/myeloid leukemia positive to the E2A-PBX1 fusion gen.

Las leucemias agudas representan un grupo heterogéneo de hemopatías malignas que pueden ser de origen linfoide o mieloide en dependencia del clon celular que da lugar al proceso maligno. Sin embargo, existen casos de leucemias agudas con fenotipo mixto donde coexisten características propias de más de un linaje celular y que se conocen hoy como leucemias agudas de fenotipo mixto. Se presenta el caso de un paciente que se diagnosticó como una leucemia aguda híbrida linfoide B/mieloide mediante citometría de flujo. Se encontró la presencia del gen de fusión E2A-PBX1 que se forma como consecuencia de una traslocación entre los cromosomas 1 y 19. El paciente, un niño de 20 meses de nacido, falleció a los 12 días de iniciados los primeros síntomas clínicos. Se conoce que esta anormalidad cromosómica está asociada a un pronóstico desfavorable, principalmente por la grave afectación del sistema nervioso central como en efecto ocurrió. Hasta donde se alcanzó a revisar, no se encontró un reporte similar en la literatura de una leucemia aguda híbrida linfoide B/mieloide positiva al gen defusión E2A-PBX1.

The economic crisis and the conservative governments in Spain have led to a sanitary counter reform, resulting in major changes in the health system, linking the right to healthcare with private insurance, changes in the services portfolio, establishment of copayments, budget cuts and privatizations, resulting in a deterioration in health system and a worsening in people’s assessment. Social and professional mobilizations have taken place, being the ‘white tide’ of Madrid the most well-known, although there have been mobilizations throughout the country. The characteristics of these mobilizations are analyzed; they have shown that when the mobilization is unitary, massive and persistent, it is possible to paralyze the privatization process.

La crisis económica y los gobiernos conservadores en España han producido una contrarreforma sanitaria con cambios del modelo sanitario, vinculando el derecho a la atención sanitaria al aseguramiento privado, en la cartera de servicios, copagos generalizados, recortes presupuestarios y privatizaciones, produciendo un deterioro del sistema sanitario y un empeoramiento de la valoración de la población. Ha habido un aumento de las movilizaciones sociales y profesionales, siendo la más conocida la ‘marea blanca’ de Madrid, pero también en el resto del País. Han demostrado que cuando las movilizaciones son unitarias, masivas y mantenidas, se puede conseguir paralizar los procesos privatizadores.

The economic crisis and the conservative governments in Spain have led to a sanitary counter reform, resulting in major changes in the health system, linking the right to healthcare with private insurance, changes in the services portfolio, establishment of copayments, budget cuts and privatizations, resulting in a deterioration in health system and a worsening in people’s assessment. Social and professional mobilizations have taken place, being the ‘white tide’ of Madrid the most well-known, although there have been mobilizations throughout the country. The characteristics of these mobilizations are analyzed; they have shown that when the mobilization is unitary, massive and persistent, it is possible to paralyze the privatization process.

La crisis económica y los gobiernos conservadores en España han producido una contrarreforma sanitaria con cambios del modelo sanitario, vinculando el derecho a la atención sanitaria al aseguramiento privado, en la cartera de servicios, copagos generalizados, recortes presupuestarios y privatizaciones, produciendo un deterioro del sistema sanitario y un empeoramiento de la valoración de la población. Ha habido un aumento de las movilizaciones sociales y profesionales, siendo la más conocida la ‘marea blanca’ de Madrid, pero también en el resto del País. Han demostrado que cuando las movilizaciones son unitarias, masivas y mantenidas, se puede conseguir paralizar los procesos privatizadores.

The National Biodiversity Strategy developed in Chile aims to protect 10% of the surface area of the most relevant marine ecosystems. The waters around the Juan Fernández Archipelago were not protected until 2014, when a Multiple Use Marine Protected Area was created in the 12 nautical miles around the archipelago, which includes five marine parks in sites of high conservation value. Three of these parks are located around Robinson Crusoe Island. This study aims to define a baseline for monitoring the impact of the marine protected area and provides ecological information to improve the understanding of coastal marine ecosystems around Robinson Crusoe Island. In addition to a characterization of bathymetry and habitats, intertidal and subtidal communities were sampled using transects and quadrats within the marine parks. We quantified species richness and abundances, which were later organized into functional groups for algae and trophic groups for mobile organisms. Although species richness did not vary between sites nor among the habitats sampled, we observed important differences in species abundance and composition as well as in functional and trophic groups both between sites and habitats. Among our results, we highlight: a) the dominance of endemic algae in intertidal and subtidal (mainly corticated and corticated foliose) habitats, b) high abundances of macroinvertebrate herbivores in intertidal habitats and detrivores in subtidal habitats, c) dominance of invertivorous fish in the subtidal, which are the primary predators of mobile benthic organisms. This characterization includes both the inter and subtidal coastal communities of the Juan Fernández Archipelago.

La Estrategia Nacional de Biodiversidad de Chile fija como meta proteger el 10% de la superficie de los ecosistemas más relevantes del país. El área marina que rodea al Archipiélago Juan Fernández alcanzó protección en 2014 con la creación de un Área Marina Costera Protegida de Múltiples Usos de 12 nautical miles alrededor del archipiélago, que incluye cinco parques marinos en sitios de alto valor para la conservación. Tres de estos parques se ubican en la Isla Robinson Crusoe. Este estudio tiene como objetivos definir la línea base para el monitoreo del impacto del área marina protegida y aportar información ecológica para alcanzar un mayor entendimiento de los ecosistemas marinos costeros. Además de una caracterización batimétrica y de hábitats, se muestrearon las comunidades intermareales y submareales por medio de transectos y cuadrantes. Se contabilizó la riqueza y abundancia de especies que posteriormente se organizaron en grupos funcionales de algas y grupos tróficos de organismos móviles. A pesar que la riqueza de especies no mostró variaciones importantes entre los sitios y hábitats estudiados, se observaron importantes diferencias en la abundancia y composición de especies como también entre grupos funcionales y tróficos entre sitios y hábitats. Se destacan los siguientes resultados: a) dominancia de algas endémicas en ambientes inter y submareales (principalmente, corticales y corticales foliosas), b) altas abundancias de macroinvertebrados herbívoros en el intermareal y detritívoros en el submareal, c) dominio de peces invertívoros en el submareal, principales depredadores de organismos bentónicos móviles. Esta caracterización incluye a las comunidades costeras inter y submareales del Archipiélago Juan Fernández.